Хіміотерапевтичне відділення

Колектив відділення

Бондаренко Людмила Миколіївна

 

 

 

 

 

 

 

 

Завідуюча відділенням— Бондаренко Людмила Миколіївна, лікар-онколог першої кваліфікаційної категорії.

Лікарі: Сема Оксана Григорівна лікар-онколог першої кваліфікаційної категорії;
Мірошнікова Олена Іванівна лікар-онколог першої кваліфікаційної категорії;
Старша медична сестра —Зінченко Тетяна Валентинівна вища кваліфікаційна категорія.

Види лікування, що проводиться:

1. Неоадьювантна хіміотерапія (проводиться дооперативного лікування)

2. Адьювантна хіміотерапія (проводиться післяоперативного лікування з метою поліпшення результатів лікування, має профілактичний характер)

3. Паліативна хіміотерапія (проводиться при поширених пухлинах, що не підлягають оперативному лікуванню, віддалених метастазах)

  • пухлини голови і шиї (порожнина рота, ротоглотка,гортаноглотка, носоглотка, гортань);
  • пухлини легені;
  • пухлини шлунку;
  • пухлини товстої і прямої кишки;
  • пухлини підшлункової залози;
  • пухлини молочної залози;
  • пухлини яєчників, матки, шийки матки;
  • меланома;
  • саркоми;
  • лимфома Ходжкіна;
  • неходжкінські лімфоми

Ліжковий фонд: 40 ліжок

ОСОБЛИВІ МЕТОДИ ПРОВЕДЕННЯ ХІМІОТЕРАПІЇ :

  • багатодобові безперервні інфузії хіміопрепаратів за допомогою помп і переносних инфузаторів;
  • введення хіміопрепаратів з використанням систем тривалого венозного доступу (портів);
  • внутрішньопорожнинні введення хіміопрепаратів(внутрішньоплевральне, внутрішньочеревне).

Для лікування пацієнтів використовуються сучасні хіміопрепарати як імпортного, так і вітчизняного виробництва.
На базі відділень диспансеру проводяться наукові дослідження в області лікарської терапії злоякісних пухлин.
Накопичений співробітниками хіміотерапевтичного відділення значний клінічний досвід є необхідною передумовою для успішного лікування пацієнтів на сучасному рівні.

ПІДГОТОВКА ДО ГОСПІТАЛІЗАЦІЇ
Обстеження і аналізи – по рекомендаціях лікаря поліклінічного прийому.
ТЕРМІНИ ПЕРЕБУВАННЯ В СТАЦІОНАРІ
Від двох днів до двох тижнів.
ОСНОВНІ МОЖЛИВІ ТОКСИЧНІ ПРОЯВИ під час ХІМІОТЕРАПІЇ І ПІСЛЯ НЕЇ:

  • пригнічення кровотворення – лейкопенія, нейтропенія(зниження числа лейкоцитів і нейтрофілів),тромбоцитопенія (зниження числа тромбоцитів), анемія(зниження гемоглобіну, еритроцитів), що може привести до приєднання інфекції, слабкості, погіршення здоров’я у зв’язку з недокрів’ям;
  • реакція з боку шлунково-кишкового тракту – зниження апетиту, нудота, блювота (найбільш часті побічні явища, які можна запобігти протиблювотними препаратами), рідкі випорожнення, порушення ковтання при запаленні слизових оболонок ротової порожнини, порушення смаку,зміна деяких лабораторних показників у зв’язку з негативною дією хіміопрепаратів на печінку, нирки;
  • запалення піхви і шийки матки (поява виділень,свербежу, дискомфорту, кров’янистих виділень з матки;
  • алергічні прояви у вигляді шкірного висипу, свербежу шкіри, підвищення температури тіла, а також в окремих випадках можливий розвиток анафілактичного шоку;
  • з боку серцево-судинної системи можливі тромбози,набряки, підвищення і пониження артеріального тиску, аритмії, біль в грудях, прискорене серцебиття, розвиток кардіоміопатії;
  • реакція з боку центральної і периферичної нервової системи у вигляді головного болю, запаморочення,зниження настрою, безсоння, сонливісті, дезоріїнтації, слабкості, депресії, порушення чутливості,оніміння пальців рук і ніг і підвищеної чутливості до холоду;
  • очні симптоми – запалення слизової оболонки ока(кон’юнктивіт, кератит);
  • реакція з боку органів дихання у вигляді легеневого фіброзу (часткового заміщення легеневої тканини фіброзною), пульмоніту (запалення легеневої тканини);
  • реакція з боку шкіри у вигляді часткового або повного облисіння (втрата волосся на голові, брів, іноді – вій),пігментації, сухості шкіри, экстравазації (непередбачене попадання хіміопрепарату під шкіру при внутрішньовенному введенні) аж до часткового і повного омертвіння ділянки шкіри і клітковини (некроз), зміни нігтів, висипу і свербежу, запалення вени по ходу введення препарату (асептичні хімічні флебіти);
  • загальні симптоми – надбавка у вазі, втрата ваги, біль в м’язах, суглобах, кістках, руйнування емалі зубів;
  • реакція з боку статевої системи у вигляді порушення менструального циклу аж до повного припинення менструацій (аменорея), “приливів”, порушення статевої функції у чоловіків, вторинного безпліддя у пацієнтів як чоловічої так і жіночої статі.

ПІЗНІ УСКЛАДНЕННЯ
Пізні ускладнення зустрічаються нечасто, розвиваються впродовж періоду від року і декількох років післяхіміотерапії. Найбільш серйозними з них є:

  • тератогенний ефект – розвиток природжених аномалій у плоду,  якщо мати отримувала хіміопрепарати під час вагітності або незабаром після неї, батько отримував хіміопрепарати під час зачаття або зачаття сталося незабаром після хіміотерапії (тому потрібна надійна контрацепція під час усього періоду хіміотерапії і ще впродовж 3-5 років після неї);
  • розвиток остеопорозу і підвищеної схильності до ламкості кісток.
    Під час проведення хіміотерапії зазвичай призначається супутня терапія, що полегшує переносимість курсу лікування, коригує найбільш серйозні токсичні ефекти лікування і обтяжливі симптоми основного захворювання.

РЕКОМЕНДАЦІЇ ПІСЛЯ ВИПИСКИ:

  • контрольні аналізи крові;
  • при необхідності – гемостимулююче лікування, підтримувальна терапія;
  • спостереження у терапевта за місцем проживання.

Патологоанатомічне відділення з гістологічною лабораторією

Патологоанатомічне відділення з гістологічною лабораторією
Основним завданням у роботі нашого відділення є гістологічне дослідження. Ці дослідження проводять лікарі-патологоанатоми, які оцінюють матеріал під мікроскопом, після його попередньої обробки лаборантами.

Патоморфологічна лабораторія виконує:

• Дослідження операційного та біопсійного матеріалу з визначенням виду пухлини, її поширення, ступеню диференціювання;
• Інтраопераційні гістологічні дослідження – дослідження видаленого зразка пухлини патогістологом, який повідомляє результат хірургу під час операції, дозволяє коректувати тактику оперативного лікування у реальному часі;
• Консультативна робота – перегляд склопрепаратів пацієнтів, які звернулись в ОКЗ СОКОД з інших ЛПЗ.
Повільно, але впевнено проводиться оновлення матеріально-технічної бази відділення.

Наш колектив


Завідуюча відділенням, лікар-патологоанатом вищої категорії – Кравцова Ольга Іванівна

  • Кандидат медичних наук, лікар першої категорії – Гирявенко Наталія Іванівна\
  • Старший фельдшер-лаборант вищої категорії – Незван Антоніна Олексіївна\
  • Лаборант другої категорії – Яковенко Віта Вікторівна\
  • Лаборант другої категорії – Мартиненко Тетяна Вікторівна\
  • Лаборант – Горбенко Надія Олександрівна
  • Сестра-господарка – Сидоренко Надія Єгорівна\
  • Молодша медична сестра – Ляховка Надія Миколаївна

Операційний блок

Операційний блок розташований на 5 поверсі головного корпусу, має три операційних зали, які оснащені сучасним обладнанням: операційні столи з електричним приводом ; операційні консолі з підведеним електричним живленням, киснем, заземленням; безтіньові лампи KLSMartin. В операційному блоці функціонує ефективна система вентиляції з багаторівневою системою фільтрації повітря, контролем температури.

Оперативні втручання можуть проводитись як під місцевим знеболенням так і під загальною анестезією, для проведення якої операційна має у складі сучасну наркозно-дихальну апаратуру (апарати для інгаляційної анестезії Leon, апарати штучної вентиляції легень Бриз та Фаза-8), інфузійні насоси Braunдля введення лікарських засобів під час анестезії. Кожна операція під загальною анестезією проводиться з використанням моніторів спостереження за станом хворого ( контроль артеріального тиску, оксигенації крові, капнометрія, термометрія).

Під час оперативних втручань хірурги застосовують апарати для діатермокоагуляції, апарат для зварювання тканин.

Частина операцій , а саме гінекологічні, торакальні, урологічні, виконується з використанням лапароскопічної техніки ( KarlStorz ).

У відділенні працюють 8 операційних сестер, 9 молодших медичних сестер.

Старша сестра медична операційного блоку Мельник Людмила Миколаївна.

Онкохірургічне відділення №2

Відділення розташоване на четвертому поверсі головного корпусу, розраховане на 50 ліжок. Організоване відділення в 1978 році з введенням в дію п’ятиповерхового хірургічного корпуса. До 2018 р. відділення очолював Солодченко Микола Іванович – онкохірург вищої кваліфікаційної категорії. З 2018 року відділення очолує Борсук Дмитро Дмитрович- онкохірург вищої кваліфікаційної категорії. У відділенні надається допомога хворим з:

  • доброякісними та злоякісними новоутвореннями молочних залоз.
  • доброякісними та злоякісними новоутвореннями м’якихтканин.
  • злоякісними та доброякісними новоутвореннями шкіри.
  • злоякісними новоутвореннями лімфатичної тканини.
  • злоякісними новоутвореннями черевної порожнини.

В випадках підозри на онкологічне захворювання,при неможливості провести обстеження амбулаторно, обстеження хворих проводиться в стаціонарі відділення. При обстеженні хворих використовується апаратно-інструментальна та діагностична база диспансерного відділення та відділення променевої діагностики. В окремих випадках, певні види обстеження, проводяться в лікувально-профілактичних закладах та діагностичних центрах України.

Онкохірургічне відділення №2

Обстеження та лікування онкологічних хворих здійснюється згідно локальних протоколів медичної допомоги онкологічним хворим, розроблених на підставі стандартів надання онкологічної допомоги ( наказ МОЗ України № 554 від 17. 09. 2007 р., з доповненнями та змінами :№ 645 від 30. 07. 2010 р.,№ 247 від 29. 04. 2011 р.,№ 235 від 02.04.2014 р., № 234 від 02.04.2014 р., № 396 від30. 06. 2015 р.). Усім онкологічним хворим лікування призначається мультидисциплінарним онкологічним консиліумом ( МОК ) у складі онкохірурга, променевого терапевта, хіміотерапевта. При необхідності до складу консиліума залучаються інші спеціалісти ( онкогінеколог, анестезіолог, терапевт, ендокринолог та інші ). В відділенні освоєні методики черезшкірної трепанбіопсії пухлин молочної залози, м’яких тканин, печінки та заочеревинного простору, органозберігаючі та онкопластичні операції молочної залози, лапороскопічні операції органів черевної порожнини.

При онкологічній патології шлунка стандартними операціями в відділенні є – дистальна субтотальна резекція шлунка, гастректомія, накладення гастро-ентероанастомоза. Хірургічні втручань виконуються абдомінальним або лапороскопічним доступом із виконанням D2 – лімфодисекції, при необхідності виконуються комбіновані та симультанні операції. При пухлинах ободової кишки, прямої кишки виконуються типові операції – правобічна та лівобічна геміколонектомія, резекція поперечно-ободової кишки, резекція сигмовидної кишки, передня резекція прямої кишки, черевно-анальна резекція прямої кишки, черевно-промежинна екстирпація прямої кишки, реконструктивні операції з відновлення пасажу по ободовій та прямій кишці, симптоматичні операції. Застосування циркулярних степлерів, в хірургічному лікуванні пухлин прямої кишки, значно збільшило відсоток сфінктерзберігаючих операцій. При метастатичному та місцеворозповсюдженомуколоректальному раку застосовується методика внутрішньоартеріальної хіміотерапії .

При лікуванні злоякісних та доброякісних пухлин молочної залози в залежності від стадії захворювання та прогностичних факторів виконуються хірургічні втручання – радикальна мастектомія ( Пейті, Холстеда, Мадена ), підшкірна радикальна мастектомія, радикальна резекція молочної залози з визначенням чистоти меж резекції, квадрантектомія з регіонарною лімфодисекцією та визначенням чистоти меж резекції, проста мастектомія, лампектомія, проводиться визначення сторожового лімфатичного вузла. По рішенню МОК хірургічне лікування онкологічних хворих поєднується з променевим та хіміотерапевтичним методом, як в доопераційному, так і в післяопераційному періодах. За рік у відділенні лікується близько 1300 хворих, виконується понад 900 операцій різної складності. Працюють онкохірурги другої, першої та вищої категорій. При необхідності, в складних діагностичних та лікувальних випадках, хворі скеровуються на консультацію та лікування до Національного інституту раку в м. Києві.

ОБСЯГ ОБСТЕЖЕННЯ

При направленніхворих на плановелікування в онкохірургічневідділення № 2 Планова госпіталізація хворих з злоякісними та доброякісними новоутвореннями та підозрою на злоякісні новоутворення проводиться після обстеження на догоспітальному етапі згідно локальних протоколів надання медичної допомоги, відповідно до локалізації пухлинного процесу. У випадках неможливості провести певні обстеження амбулаторно, після узгодження з завідувачем відділення, можлива госпіталізація хворого у відділення для дообстеження та подальшого лікування . Планова госпіталізація хворих з доброякісними новоутвореннями проводиться післяобстеження на догоспітальномуетапі.

Перелік необхідного обстеження для хворих з доброякісними новоутвореннями:

  • Клінічний та біохімічний аналізи крові;
  • Аналіз крові на цукор;
  • ПТІ, час згортання крові;
  • РМП ІС;
  • Обстеження на вірусні гепатити;
  • Клінічний аналіз сечі;
  • Аналіз кала на яйця гельмінтів;
  • Флюорографія ( за останній рік ) або КТ за показами;
  • Огляд гінеколога( для жінок );
  • Огляд уролога ( для чоловіків старше 40 років ) -УЗД або КТ органів черевної порожнини
  • Ковід тест(ПЦР, ІФА, експресс-тест). Відповідальність за якість обстеження хворого при плановій госпіталізації до онкохірургічного відділення № 2 несе лікар, який видав направлення на госпіталізацію. Лікар ,що направляє хворого на планове лікування, проводить оцінку результатів обстеження, виявляє можливі протипоказання до хірургічного лікування. Перелік показань та порядок скеруванняпацієнтів до ДУ “Національний інститут раку” До Національного інституту раку направляються хворі на злоякісні новоутворення для надання консультативної та високоспеціалізованої лікувально – діагностичної допомоги із застосуванням сучасних технологій. Показаннями для направлення в НІР є:
  • бажання пацієнта;
  • тяжкі випадки диференційної діагностики та лікування злоякісних пухлин;
  • наявність у пацієнта значимої супутньої патології ( в стадії субкомпенсації );
  • неможливість провести діагностику та лікування згідно стандартів. Направлення має бути оформлене письмово за підписом лікуючого лікаря та завідувача відділення.У направленні повинна міститись наступна інформація:
  • попередній діагноз згідно МКХ 10;
  • дані обстеження, згідно наказу МОЗ України № 554 від 17. 09. 07;
  • детальні дані про лікування, якщо останнє мало місце;
  • гістологічні та цитологічні препарати( при наявності );
  • диски з КТ та/або МРТ зображеннями( за наявності ), рентгенівські знімки, тощо;
  • консультативні висновки та результати обстеження суміжних спеціалістів при наявності у пацієнта значимої супутньої патології. Окрім направлення необхідно мати паспорт ( підтвердження громадянства та місця реєстрації ). Протипоказаннями для направлення пацієнтівв НІР є:
  • тяжкий загальний стан ;
  • гострістани, які вимагають невідкладної допомоги;
  • інфекційне захворювання: гостріабохронічні вактивній формі; паразитарні захворювання: педикульоз, сверблячка та інші;
  • супутні захворювання в стані функціональної декомпенсації;
  • психічні захворювання( ендогенні депресії, шизофренія );
  • психічналабільність, негативізм по відношенню до обстеження та лікування;
  • алкогольна або наркотична залежність.Лікар, щонадає пацієнту направлення до Національного інституту раку, несе персональну відповідальність за адекватну оцінку клінічногойого стану, можливістьтранспортування і подальшого амбулаторного обстеження у консультативній поліклініці Національного інституту раку.

    ЛІКАРІ

    Борсук Дмитро Дмитрович – заввідділення, онкохірург вищої категорії.

    Шевченко Володимир Володимирович – директор Сумського онкодиспансеру, онкохірург першої категорії.

    Ващенко Олександр Іванович – онкохірург вищої категорії, заступник директора по медичній частині.

    Новицький Ігор Михайлович-онкохірург вищої категорії, завідувач диспансерним відділенням.

    Коломійчук Олександр Петрович-онкохірург вищої категорії, завідувач канцер реєстру.

    Солодченко Микола Іванович-онкохірург вищої категорії, заслужений лікар України.

    Болотний Анатолій Миколайович-онкохірург вищої категорії.

    Готвянський Володимир Вікторович-онкохірург першої категорії.

    Ващенко Іван Олександрович-онкохірург.

Онкохірургічне відділення №1

Відділення розташоване на третьому поверсі головного корпусу, розраховане на 50 ліжок, з них 20 для лікування онкоурологічних хворих.

Організоване відділення в 1978 році з введенням в дію п’ятиповерхового хірургічного корпуса. До 2000 р. відділення очолював Усик Микола Якович – онкохірург вищої кваліфікаційної категорії.

У відділенні надається допомога хворим з:

– доброякісними новоутвореннями молочних залоз;

– доброякісними новоутвореннями м’якихтканин;

– злоякісними новоутвореннями шкіри;

– злоякісними новоутвореннями молочної залози;

-злоякісними новоутвореннями м’якихтканин;

– злоякісними новоутвореннями лімфатичної тканини.

– злоякісними новоутвореннями сечовидільної системи у жінок;

– злоякісними новоутвореннями сечостатевої системи у чоловіків.

Відділення обслуговує пацієнтів з доброякісними та злоякісними новоутвореннями, що мешкають в Роменському, С-Будському, Буринському, Лебединському, Недригайлівському, Тростянецькому, Охтирському, Сумському районах, та мешканців Ковпаківського району міста Суми. Прийом та догоспітальне обстеження хворих приводиться лікарями відділення в 13 кабінеті диспансерного відділення, згідно графіка ротації лікарів.

Обстеження пацієнтів з онкоурологічною патологією проводиться, незалежно від району проживання, в 16 кабінеті диспансерного відділення. Прийом онкоурологічних хворих ведуть лікарі урологи Якубовський Л. М. та Волкогон А. Д.

В випадках підозри на онкологічне захворювання,при неможливості провести обстеження амбулаторно, обстеження хворих проводиться в стаціонарі відділення. При обстеженні хворих використовується апаратно-інструментальна та діагностична база диспансерного відділення та відділення променевої діагностики. В окремих випадках, певні види обстеження, проводяться в лікувально-профілактичних закладах та діагностичних центрах міста та області.

Обстеження та лікування онкологічних хворих здійснюється згідно локальних протоколів медичної допомоги онкологічним хворим, розроблених на підставі стандартів надання онкологічної допомоги ( наказ МОЗ України № 554 від 17. 09. 2007 р., з доповненнями та змінами :№ 645 від 30. 07. 2010 р.,№ 247 від 29. 04. 2011 р.,№ 235 від 02.04.2014 р., № 234 від 02.04.2014 р., № 396 від30. 06. 2015 р.).

Усім онкологічним хворим лікування призначається мультидисциплінарним онкологічним консиліумом ( МОК ) у складі онкохірурга, променевого терапевта, хіміотерапевта. При необхідності до складу консиліума залучаються інші спеціалісти

( онкогінеколог, анестезіолог, терапевт, ендокринолог та інші ).

В відділенні освоєні методики черезшкірноїтрепанбіопсії пухлин молочної залози, м’яких тканин, пухлинпечінки та заочеревинного простору. В діагностиці пухлин сечостатевої системи широко застосовується трансуретральна біопсія новоутворень сечового міхура, мультифокальна біопсія передміхурової залози.

При онкологічній патології шлунка стандартними операціями в відділенні є – дистальна субтотальна резекція шлунка, гастректомія, накладення гастро-ентероанастомоза. Хірургічні втручань виконуються абдомінальним доступом із виконанням D2 – лімфодисекції, при необхідності виконуються комбіновані та симультанні операції.

При пухлинах ободової кишки, прямої кишки виконуються типові операції – правобічна та лівобічна геміколонектомія, резекція поперечно-ободової кишки, резекція сигмовидної кишки, передня резекція прямої кишки, черевно-анальна резекція прямої кишки, черевно-промежинна екстирпація прямої кишки, реконструктивні операції з відновлення пасажу по ободовій та прямій кишці, симптоматичні операції. Застосування циркулярних степлерів, в хірургічному лікуванні пухлин прямої кишки, значно збільшило відсоток сфінктерзберігаючих операцій. При метастатичному та місцеворозповсюдженомуколоректальному раку застосовується методика внутрішньоартеріальної хіміотерапії .

При лікуванні злоякісних пухлин молочної залози в залежності від стадії захворювання та прогностичних факторів виконуються хірургічні втручання – радикальна мастектомія ( Пейті, Холстеда, Мадена ), підшкірна радикальна мастектомія, радикальна резекція молочної залози з визначенням чистоти меж резекції, квадрантектомія з регіонарноюлімфодисекцією та визначенням чистоти меж резекції, проста мастектомія, лампектомія.

По рішенню МОК хірургічне лікування онкологічних хворих поєднується зпроменевим та хіміотерапевтичним методом, як в доопераційному, так і в післяопераційному періодах.

За рік у відділенні лікується близько 1300 хворих, виконується понад 900 операцій різної складності. Працюють онкохірурги другої, першої та вищої категорій. При необхідності, в складних діагностичних та лікувальних випадках, хворі скеровуються на консультацію та лікування до Національного інституту раку в м. Києві.

ОБСЯГ ОБСТЕЖЕННЯ

при направленніхворих на плановелікування в онкохірургічневідділення № 1

Планова госпіталізація хворих з злоякісними новоутвореннями та підозрою на злоякісні новоутворення проводиться після обстеження на догоспітальному етапізгіднолокальних протоколів надання медичної допомоги, відповідно до локалізації пухлинного процесу. У випадках неможливості провести певні обстеження амбулаторно, післяузгодження з завідувачем відділення, можлива госпіталізація хворого у відділення для

дообстеження та подальшого лікування .

Планова госпіталізація хворих з доброякісними новоутвореннями проводиться післяобстеження на догоспітальномуетапі.

Перелік необхідного обстеження для хворих з доброякісними новоутвореннями:

– Клінічний аналіз крові;

– Аналіз крові на цукор;

– ПТІ, час згортаннякрові;

– РМП ІС;

– Обстеження на віруснігепатити;

– Клінічнийаналізсечі;

– Аналіз кала на яйця гельмінтів;

– Флюорографія ( за останнійрік );

– Оглядгінеколога( для жінок );

– Огляд уролога ( для чоловіків старше 40 років ).

Відповідальність за якість обстеження хворого при плановій госпіталізації до онкохірургічного відділення № 1 несе лікар, який видав направлення на госпіталізацію. Лікар ,щонаправляє хворого на плановелікування, проводить оцінку результатів обстеження, виявляє можливі протипоказання до хірургічного лікування.

ПЕРЕЛІК

показань та порядок скеруванняпацієнтів

до ДУ “Національний інститут раку”

До Національного інституту раку направляються хворі на злоякісні новоутворення для надання консультативної та високоспеціалізованої лікувально – діагностичної допомоги із застосуванням сучасних технологій.

Показаннями для направлення в НІР є:

– бажання пацієнта;

– тяжкі випадки диференційної діагностики та лікування злоякісних пухлин;

– наявність у пацієнта значимої супутньої патології ( в стадії субкомпенсації );

– неможливість провести діагностику та лікування згідно стандартів.

Направлення має бути оформлене письмово за підписом лікуючого лікаря та завідувача відділення.

У направленні повинна міститись наступна інформація:

– попередній діагноз згідно МКХ 10;

– дані обстеження, згідно наказу МОЗ України № 554 від 17. 09. 07;

– детальні дані про лікування, якщо останнє мало місце;

– гістологічні та цитологічні препарати( при наявності );

– диски з КТ та/або МРТ зображеннями( за наявності ), рентгенівські знімки, тощо;

– консультативні висновки та результати обстеження суміжних спеціалістів при наявності у пацієнта значимої супутньої патології.

Окрім направлення необхідно мати паспорт ( підтвердження громадянства та місця реєстрації ).

Протипоказаннями для направлення пацієнтівв НІР є:

– тяжкий загальний стан ;

– гострістани, які вимагають невідкладної допомоги;

– інфекційне захворювання: гостріабохронічні вактивній формі; паразитарні захворювання: педикульоз, сверблячка та інші;

– супутні захворювання в стані функціональної декомпенсації;

– психічні захворювання( ендогенні депресії, шизофренія );

– психічналабільність, негативізм по відношенню до обстеження та лікування;

– алкогольна або наркотична залежність.

Лікар, щонадає пацієнту направлення до Національного інституту раку, несе персональну відповідальність за адекватну оцінку клінічногойого стану, можливістьтранспортування і подальшого амбулаторного обстеження у консультативній поліклініці Національного інституту раку.

У відділенні працюють:

ЛІКАРІ

ПАНЧЕНКО ДМИТРО ВОЛОДИМИРОВИЧ – завідувач відділення, онкохірург вищої кваліфікаційної категорії, стаж роботи за спеціальністю 16 років. Закінчив медичний факультет Сумського Державного університету в 1998 р.

ДМИТРУК ВОЛОДИМИР ОЛЕКСІЙОВИЧ – онкохірург вищої кваліфікаційної категорії, стаж роботи за спеціальністю 26 років. Закінчив Тернопільський Державний медичний інститут в 1989 р.

ЯКУБОВСЬКИЙ ЛЕОНІД МИКОЛАЙОВИЧ – уролог вищої кваліфікаційної категорії, стаж роботи за спеціальністю 35 років. Закінчив Черновицький Державний медичний інститут в 1977 р.

КОНАНИХІН ВОЛОДИМИР ІВАНОВИЧ – онкохірург вищої кваліфікаційної категорії, заслужений лікар України, головний лікар СОКОД, стаж роботи за спеціальністю 37 років. Закінчив Харківський медичний інститут в 1977 р.

ШУМКОВ ІГОР ВЛАДИСЛАВОВИЧ – онкохірург вищої кваліфікаційної категорії, заступник головного лікаря з ОМР,стаж роботи за спеціальністю 23 роки. Закінчиввійськово – медичний факультет при Куйбишівському медичному інституті в 1989році.

ЛЕВИЦЬКИЙ ЮРІЙ ПЕТРОВИЧ – онкохірург вищої кваліфікаційної категорії, стаж роботи за спеціальністю16 років. Закінчив Вінницький медичний інститут в 1985 р.

ВОЛКОГОН АНДРІЙ ДМИТРОВИЧ – уролог першої кваліфікаційної категорії,кандидат медичних наук, стаж роботи за спеціальністю 15 років. Закінчив медичний факультет Сумського Державного університету в 2001 р. посилання на сайт: http://www.uro.in.ua

ДОБРОНОС ОЛЕКСАНДР ВАЛЕРІЙОВИЧ – онкохірург другої кваліфікаційної категорії, стаж роботи за спеціальністю 8 років.Закінчив медичний факультет Сумського Державного університету в 2005 р.

КОЗУПИЦЯ ВІТАЛІЙ МИКОЛАЙОВИЧ – онкохірург другої кваліфікаційної категорії, стаж роботи за спеціальністю 7 років. Закінчив медичний факультет Сумського Державного університету в 2001 р.

Медичні сестри

ТРОФИМЕНКО ТЕТЯНА ГРИГОРІВНА – сестра медична старша, бакалавр, саж роботи 23 роки. Закінчила Сумський медичний коледж в 1993 р.

Алещенко Віталія Євгенівна – сестра медична процедурного кабінету, стаж роботи 6 р.

Голуб Тетяна Олександрівна – сестра медична перев’язувальної,стаж роботи 28 р.

Іванющенко Наталія Валеріївна – сестра медична перев’язувальної,стаж роботи 23 р.

Зіміна Лариса Іванівна – сестра медична стаціонару, стаж роботи 23 р.

Заєць Інна Петрівна – сестра медична стаціонару, стаж роботи 28 р.

Захарченко Ніна Миколаївна – сестра медична стаціонару, стаж роботи 18 р.

Буря Тетяна Миколаївна – сестра медична стаціонару, стаж роботи 11 р.

Бакляк Тетяна Вікторівна – сестра медична стаціонару, стаж роботи 15 р.

Гришко Олена Олександрівна – сестра медична стаціонару, стаж роботи 10 р.

Іванова Юлія Леонідівна – сестра медична стаціонару, стаж роботи 4 р.

Лондар Ірина Анатоліївна – сестра медична стаціонару, стаж роботи 4 р.

Онкоторакальне відділення

Онкоторакальне відділення на базі Сумського обласного клінічного онкологічного диспанесера засновано 12 квітня 1978 року. Засновник – Винниченко Олександр Олексійович став завідувачем відділення. Під його керівництвом працювали лікарі-ординатори : Супрун Юрій Борисович(1978-1980р.), Волкогон Анатолій Якович (1978-1983 р.), Коробейник Володимир Іванович (1983-2011р.)

Онкоторакальне відділення

З 1980р. з 1983 р. Відділення очолював Старіков Володимир Іванович.
На початку відділення було відкрито на 25 ліжок. Виконувалися операції на легенях, стравоході, кардіальному відділі шлунка.
У 1979 році відділення розширено до 40 ліжок, та. почало виконувати функції обласної торакального відділення ( лікувалися не тільки хворі з онкопатологією легенів, стравоходу, кардіального відділу шлунка, органів середостіння, але і хворі медиастинитом, емпіємою плеври.)
Через 2 року ліжковий фонд онкоторакального відділення зменшився до 30 ліжок. ( у зв’язку з відкриттям на базі 1-ї міської лікарні обласного торакального відділення).
З 1982 року у відділенні працює Москаленко Василь Леонідович, з 1983 року працював Келемен Ігор Ярославович (який в даний момент завідує обласним торакальним відділенням в м. Ужгород).
З 1986 року онкоторакальним відділенням завідує Винниченко Ігор Олександрович.
З 1991 року у відділення були введені ліжка для хворих з онкопатологією органів голови та шиї.
З 1991 по 1998 р. – в онкоторакальному відділенні працював Олексієнко Валерій Семенович, який почав розвиваток лор – служби відділення. З 1998 р. У відділенні працює Курочкін Андрій Вікторович, з 2003 р. – Нікітін Іван Іванович, з 2011 року – Кадурін Максим Миколайович. Лікарський склад онкоторакального відділення ОКЗ СОКОД:
Зав. відділення –Нікітін Іван Іванович (лікар 1 категорії)
Лікарі-ординатори: Москаленко В. Л. (хірург-онколог вищої категорії), Курочкін А.В. (хірург-онколог вищої категорії), Нікітін І. І. (хірург-онколог I категорії), Кадурін М. М. ( хірург-онколог).

Онкоторакальное відділення ОКЗ СОКОД у диспансерному відділенні обслуговують 2 кабінети:

  • №7 – для хворих з онкопатологією легень, стравоходу, органів середостіння, кардіального відділу шлунка.
    -№ 15 –для хворих з онкопатологією органів голови та шиї.
    Операції, які виконуються в онкоторакальному відділенні СОКОД:
    При пухлинах легень: атипові резекції легені, лобектомія, білобектомии, пульмонектомія, розширені пульмонектомії. При пухлинах плеври: відеоторакоскопії з біопсією. ТАПБ при пухлинах легень, плеври – під контролем КТ. При пухлинах стравоходу: операції Льюіса, гастростомія. При пухлинах кардіального відділу шлунка: операції Осава-Гарлока, гастректомія. При пухлинах середостіння: парастернальні медиастинотомії з біопсією л/вузла( пухлини) середостіння, видалення пухлин середостіння. При пухлинах м’яких тканин грудної стінки, ребер : резекції грудної стінки, ребер з пластикою при необхідності. При метастазах пухлин у л/вузли ( з діагностичною метою): біопсії шийних, надключичних, пахвових л/вузлів. При пухлинах шкіри голови і шиї: видалення (або широке висічення) пухлин шкіри з пластикою, або без пластики. При пухлинах слизової порожнини рота: – при пухлинах мови: гемирезекции мови, гемирезекции мови об’єднані з резекцією дна порожнини рота і (або) нижньої щелепи.
  • преревязки зовнішніх сонних артерій.
  • при пухлинах дна порожнини рота: резекції дна порожнини рота, резекції дна порожнини рота комбіновані з резекцією мови і з (або без) резекцією нижньої щелепи.
  • при пухлинах м’якого піднебіння, мигдаликів: резекції м’якого неба, мигдаликів. При внеорганних пухлинах шиї: видалення пухлин шиї, комбіновані ( або без) з ФФЭ шиї. При пухлинах щитовидної залози: субтотальні резекції щитовидної залози, тиреоїдектомії комбіновані ( або без) з ФФЭ шиї. При пухлинах великих слинних залоз: екстирпації слинних залоз , комбіновані ( або без) з ФФЭ шиї, видалення пухлин слинних залоз. При пухлинах гортані: трахеостомії, резекції гортані, ларингектомії ,комбіновані (або без) з ФФЭ шиї, встановлення голосових протезів ( після ларингэктомий). При метастазах в л/вузли шиї пухлин голови та шиї при вилікуваних первинних осередках: ФФЭ шиї, операції Крайля. Також виконуються кріодеструкції при пухлинах шкіри голови та шиї, при пухлинах слизової порожнини рота.
    Онкоторакальное відділення є базою для проведення міжнародних клінічних досліджень, досвід проведення яких вже перевищує 10 років.

Онкогінекологічне відділення

В онкогінекологічному відділенні надається спеціалізована медична допомога онкологічним хворим з передпухлинними та злоякісними захворюваннями жіночих статевих органів.

Основні напрямки діяльності – хірургічне лікування пацієнток з передпухлинними та злоякісними захворюваннями шийки матки (дисплазія та рак шийки матки), ендометрія (атипова гіперплазія та карцинома «insitu» ендометрія , рак тіла матки), саркома матки, додатків матки (кістоми яєчників, рак яєчників та маткових труб) та вульви.

Також в відділенні проводяться курси поліхіміотерапії ( в основному пацієнткам з раком яєчників).

Колектив відділення

  • Завідуючий відділенням – Сумцов Дмитро Георгійович – кандидат медичних наук,лікар онколог-гінеколог, першої кваліфікаційної категорії, акушер-гінеколог вищої кваліфікаційної категорії.

Лікарі:

  • Дейниченко Віктор Григорович – лікар онколог-гінеколог, вищої кваліфікаційної категорії.
  • Литвиненко Вікторія Леонідівна – лікар онколог-гінеколог, другої кваліфікаційної категорії.
  • Нестеренко Тетяна Дмитрівна – лікар онколог-гінеколог, другої кваліфікаційної категорії,.
  • Шкурко Ольга Сергіївна – лікар онколог-гінеколог, першої кваліфікаційної категорії.

Старша медична сестра – Лісовенко Олена Василівна, друга кваліфікаційна категорія.

Ліжковий фонд

  • Палата одномісна – 1
  • Палати двохмісні – 2
  • Палати на 6 чоловік (інтенсивної терапії) – 1
  • Палата на 7 чоловік -1
  • Палати на 8 чоловік – 4

Види операцій

  • оперативні втручання при патології вульви: прості та радикальні вульвектомії, розширена вульвектомія з пахово-стегновою лімфодисекцією;
  • органозберігаючі та радикальні операції при патології шийки матки: радіохвильова конізація, екстирпація матки, екстирпація матки з верхньою третиною піхви (операція Фора), розширені оперативні втручання підвищеного рівня складності – операція Вертгейма;
  • хірургічне лікування патології ендометрія: екстирпація матки, розширена екстирпація матки з здухвинно-обтураторноюлімфаденектомією;
  • операції з приводу патології яєчників та маткових труб: екстирпація матки з додатками, резекція великого сальника, органозберігаючі операції при доброякісних процесах;
  • за показами використовуються також ендоскопічні методики діагностики та лікування (лапароскопія);
  • комбіноване лікування – операції з подальшим проведенням хіміотерапевтичного та променевого лікування.

Терміни перебування у відділенні

Терміни перебування у відділенні залежать від виду патології та методу лікування. В залежності від цього пербування у відділенні може тривати від 3-5 до 35-40 днів при проведені складних оперативних втручань та комбінованого лікування. Після екстирпації матки в середньому перебуває у відділенні 10-14 днів. Після виконання органозберігаючих втручань на шийці матки 3-5 днів, лапароскопічних втручань 5 – 7 днів.

Правила госпіталізації у відділення

Поступлення у відділення відбувається після огляду в кабінеті №8 (перший поверх, диспансерне відділення).

При госпіталізації у відділення обов’язкова наявність аналізів, результатів додаткових обстежень та консультацій спеціалістів (терапевт, кардіолог, ендокринолог та ін.)

Можливі ускладнення лікування:

  • запальні – з боку післяопераційної рани;
  • тривала лімфорея, після проведення лімфаденектомії;
  • тромбози та тромбемболії;
  • ускладнення після проведення хімотерапії (лейкопенія, тромбоцитопенія та ін.)
  • ускладнення після проведення променевої терапії (лейко-, тромбоцитопенія, піспроменевіцистіти та ректіти).

Профілактика ускладнень:

  • перед операцією необхідно придбати компресійні панчохи або бинт (при наявності варикозного розширення вен);
  • в післяопераційному періоді рекомендуеться рання активація та проведення антитромботичної терапії зметою профілактики тромботичних ускладнень;
  • після операції рекомендується носіння бандажа (зметою профілактики післяопераційних гриж).

Клініко-діагностична лабораторія

Клініко-діагностична лабораторія є структурним підрозділом Сумського обласного клінічного онкологічного диспансеру. Обслуговуєстаціонарта поліклініку ОКЗ СОКОД, проводить цитологічні дослідження для лікувальних закладів м. Суми та Сумської області.

КДЛ ОКЗ СОКОД атестована на право проведення лабораторних досліджень у галузі охорони здоров’я.

Розташована в окремому одноповерховому корпусі загальною площею 182 кв.м.

Штат співробітників клініко-діагностичної лабораторії на сьогоднішній день складає: завідувач відділення, 2 посади лікарів-лаборантів, 5,5 посад біологів, старший фельдшер-лаборант, 17,5 посад фельдшерів-лаборантів, сестра-господиня, 5 молодших медичних сестер.

До 1995 року очолювала лабораторію лікар-лаборант О.В.Бугрова.

З 1995 року клініко-діагностичною лабораторією завідує лікар-лаборант вищої кваліфікаційної категорії Альбіна Федорівна Сьомак.

Завідувач КДЛ лікар-лаборант А.Ф.Сьомак вищої кваліфікаційної категорії, робота за фахом з 1978 року.

У лабораторії працюють лікарі-лаборанти та біологи:

Г.І.Орлова – лікар-лаборант першої кваліфікаційної категорії, робота за фахом з 1986 року.

Ю.Є.Таранова – біолог другої кваліфікаційної категорії, робота за фахом з 2004 року;

А.О.Сердюк – біолог другої кваліфікаційної категорії, робота за фахом з 2008 року;

І.О.Пешенко – біолог, робота за фахом з 2013 року;

І.С.Вініченко – біолог, робота за фахом з 2015 року.

Лаборанти:

Лаборант Т.А.Литовка, фахівець вищої кваліфікаційної категорії.

Фельдшер-лаборант І.С.Шурхаєва, фахівець першої кваліфікаційної категорії.

Лаборант О.В.Антоненко, фахівець другої кваліфікаційної категорії.

Фельдшер-лаборант О.О.Прокопенко.

Виконує обов’язки старшого фельдшера-лаборанта Микитенко С.С., фахівець другої кваліфікаційної категорії.

Лабораторія забезпечує виконання загально-клінічних, гематологічних, біохімічних, імунологічних та цитологічних видів дослідження. Проводиться 112 видів досліджень.

До складу лабораторії входять відділи:

– загально-клінічний;

– гематологічний;

– біохімічний;

– імунологічний;

– цитологічний.

Лабораторія забезпечена необхідним обладнанням, базовою та методичною нормативною документацією,

Має сучасне обладнання:

– автоматичний біохімічний та імуноферментний аналізатор ChemWell 2910 (Combi) на 200 тестів за годину за кінцевою точкою та 170 кінетичних тестів за годину;

– автоматичний гематологічний аналізатор Erma PCE 210 для визначення 18 параметрів, продуктивність 60 тестів за одину.

– 2 біохімічні аналізатори МБА 540 (сучасний програмований фотометр).

За рік клініко-діагностичною лабораторію виконується близько:

45 тис. загальноклінічних,

110 тис. гематологічних,

100 тис. біохімічних,

5 тис.імунологічних досліджень.

Цитологічний відділ має 3 основні напрямки діяльності:

  1. Проведення діагностичних цитологічних досліджень біологічних матеріалів з метою виявлення морфології патологічного процесу.
  2. Скринінгові цитологічні дослідження при профілактичних оглядах жінок з метою виявлення передпухлинної та пухлинної патології шийки матки.
  3. Консультативна та навчальна робота з цитологічних методів дослідження.
  4. Діагностичні цитологічні дослідження.

Згідно з галуззю атестації лабораторії, лабораторія виконує діагностичні цитологічні дослідження за типами обстежень:

– ексфоліативна діагностика – промивні, серозні рідини, мазки та відбитки слизових олобонок, отриманні шляхом аспірації матеріалу або взяття мазків-відбитків;

– пункційна діагностика – тонкі препарати на скельцях з біоматеріалів, отриманих шляхом тонкоголкової пункційної біопсії;

– ендоскопічна діагностика – мазки-відбитки, отримані при проведенні ендоскопічного обстеження пацієнта або мазки-відбитки з біоптату, взятого для гістологічного дослідження;

– термінова субопераційна діагностика, направлена на уточнення морфологічного діагнозу для корекції об’ємів хірургічного втручання – мазки-відбитки, отримані безпосередньо з операційного матеріалу під час операції.

За рік виконується близько 20 тис. діагностичних цитологічних досліджень.

  1. Скринінгові цитологічні дослідження

Включає дослідження мазків з шийки матки та цервікального каналу, отриманих при профілактичних оглядах жіночого населення Сумської області та м. Суми.

За рік виконується близько 280 тис. скринінгових досліджень патології шийки матки.

  1. Консультативна та навчальна робота

КДЛ ОКЗ СОКОД надає консультативну допомогу в складних випадках цитологічної діагностики лікарям інших лабораторій Сумської області та м. Суми та проводить для них курси інформації та стажування з цитологічних методів дослідження.

Колектив клініко-діагностичної лабораторії

Диспансерне відділення

Завідувач диспансерним відділенням: Новицкий Ігор Михайлович.

Закінчив Івано-Франківський медичний інститут в 1989 році. З 1990 року працює в Сумському ООД. Завідувач диспансерним відділенням з 1999 року.
Хірург-онколог вищої категорії.

Диспансерне відділення онкодиспансеру розраховане на 120 відвідувань за робочу зміну. Працює 5 кабінетів хірургів, у тому числі кабінети ЛОР-онколога, гінеколога, уролога, торакального хірурга. Одночасно ведуть прийом лікар радіолог, хіміотерапевт. Обладнані кольпоскопічний, перев’язувальний, ендоскопічний кабінети, маніпуляційна для проведення амбулаторної хіміотерапії, палати денного стаціонару.

Функціонують 3 апарати ультразвукової діагностики. Щомісячно диспансерне відділення відвідують від 3 до 4 тис. пацієнтів, проводяться планові консультації хворих вдома, виявляється організаційно-методична допомога лікувальним установам.